OPĆA/OBITELJSKA MEDICINA, JARNJAK VEDRANA (u zamjeni dr. med. Ana - Maria Lulić), dr.med. (domski)

Kako se pripremiti za laboratorijske pretrage

31.01.2019

Autor

VEDRANA JARNJAK dr.med. (domski)



Upute prije uzimanja krvi:

dan prije uzimanja uzorka krvi potrebno je izbjegavati intenzivnu tjelesnu aktivnost te uzeti uobičajene obroke hrane, ali ne premasne.
Poslije 22 sata uvečer dan prije odlaska u laboratorij ne uzimati hranu, piti alkohol te pušiti. Voda se smije piti.
Potrebno je izbjegavati sve lijekove osim onih koje je liječnik odredio kao obavezne 48 sati prije uzimanje krvi.
Za redovite pretrage uzorak krvi od pacijenta uzeti ujutro između 7 i 10 sati.

Posebne upute:

1. Upute za pripremu pacijenta prije određivanja lipidnog statusa:

Dva tjedna prije uzimanja uzorka krvi:uobičajeno se hraniti, izbjegavati promjene u tjelesnoj težini.
48 sati prije uzimanja uzorka krvi: izbjegavati intenzivnu tjelesnu aktivnost, ne uzimati alkohol.
24 sata prije uzimanja uzorka krvi: uzimati uobičajene obroke hrane, ali ne premasne.
12 sati prije uzimanja uzorka krvi: poslije 19 sati uvečer dan prije odlaska u laboratorij ne uzimati hranu, piti alkohol, kavu te pušiti.
Određivanje kolesterola ne treba provoditi prije nego što prođe 8 tjedana od: akutnog infarkta miokarda, moždanog udara, kirurške operacije, traume, sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida, akutne bakterijske upale.

2. Upute za pripremu pacijenta prije određivanja željeza

24-48 sati prije uzimanja uzorka krvi ne piti sokove obogaćene vitaminima ni pića uz dodatak tvari koja pojačava tonus organizma.
Krv od pacijenta uzeti ujutro između 7 i 10 sati (standardizirano vrijeme) jer željezo ima značajnu dnevnu varijaciju (i do 70%)
Aako je pacijent pod terapijom preparatima željeza i/ili multivitaminskim preparatima obogaćenim željezom, kontrola željeza u serumu izvodi se najmanje: tjedan do 10 dana nakon peroralnog uzimanja preparata željeza, tri dana nakon davanja intravenoznih preparata, mjesec dana nakon intramuskularnog davanja željeza.
Određivanje željeza ne treba provoditi: u stanju akutne infekcije.

3. Upute za pripremu pacijenta i provođenje testa oralne podnošljivosti glukoze

Test se izvodi ujutro između 7 i 8 sati, nakon što je pacijent prethodnu noć bio natašte (8-14 sati), a tri dana prije toga na uobičajenoj prehrani zasićenoj ugljikohidratima (kruh, riža, tjestenina, krumpir) i bez ograničavanja tjelesne aktivnosti.
Za vrijeme testa koji traje 2 sata, pacijent mora mirovati, ne smije pušiti, jesti, piti kavu ili druga pića.

4. Upute za pripremu pacijenta i uzimanje stolice na okultno krvarenje:

7 dana prije testa ne preporučuje se uzimati lijekove koji mogu dovesti do krvarenja u probavnom sustavu i pojave krvi u stolici (aspirin, indometacin, fenilbutazon, rezerpin, kortikosteroidi i dr.)
Test treba odgoditi kod proljeva, menstruacije, krvarenja iz hemoroida i hematurije
Preporučuje se analizirati tri uzastopne stolice kroz tri dana i to po dva uzorka s različitih mjesta iz svake stolice.
Preporučuje se: dobro kuhano meso, perad, riba, žitna kaša, kuhano voće i povrće, kikiriki i drugo koštunjavo voće, kokice, kruh od mekinja, salate.

5. Upute za pripremu pacijenta za određivanje postprandijalne koncentracije glukoze

Tri dana prije izvođenja testa bolesnik mora biti na prehrani zasićenoj ugljikohidratima (kruh, tjestenina, krumpir, riža).
Bolesniku se prvo uzorak krvi izvadi natašte. Nakon toga bolesnik mora odmah pojesti svoj uobičajeni doručak. Točno dva sata nakon doručka bolesnik se mora javiti djelatniku laboratorija, radi ponovnog uzimanja uzorka krvi.

7. Upute za prikupljanje uzorka za spermiogram

Obavezna je apstinencija 2 – 7 dana (ne smije se izbacivati sperma za vrijeme trajanja apstinencije; ako je apstinencija prekratka spermiji su nezreli, ako je preduga spermiji se mogu izlučiti mokraćom).
Sakupljanje ejakulata može se obaviti kod kuće ili u laboratoriju. Ukoliko se sakuplja kod kuće, uzorak donijeti u laboratorij u što kraćem vremenu (do 30 min), bez velikih temperaturnih promjena.
Ruke i spolovilo trebalo bi oprati sapunom i dobro isprati vodom.
Uzorak ejakulata za izradu spermiograma dobiti masturbiranjem. Izbjeći kontakt spolovila i/ili ruku s vaginom, ustima ili anusom jer ti kontakti mogu zagaditi uzorak sperme. Izbjeći upotrebu prezervativa i lubrikanata jer sadrže spermatocidne tvari.
Sva količina ejakulata treba se sakupiti izravno u sterilnu posudu (prvi mlaz sadrži najveću koncentraciju spermija; ako dođe do gubitka nekog volumena to treba napomenuti osoblju u laboratoriju).
Izbjegavati upotrebu alkohola i ostalih sredstava ovisnosti. Izbjegavati sakupljanje uzorka neposredno nakon bolesti (osobito febrilnih stanja).

8. Upute za prikupljanje uzorka za urinokulturu

Uzorak: urin – srednji mlaz 

Uzimanje uzorka:
za uzorak se uzima čisto uzeti srednji mlaz prvog jutarnjeg urina ili urina koji je barem četiri (4) sata bio u mokraćnom mjehuru.

  1. sapunom oprati kožu spolovila (područje oko mokraćne cijevi);
  2. isprati dobro vodom;
  3. bez prethodnog brisanja prvi mlaz propustiti, a potom srednji mlaz (bez prekidanja mokrenja) odmokriti u sterilnu posudu.

Pribor za uzorkovanje i/ili minimalni volumen:

  • sterilna posudica s poklopcem na navoj;
    minimalni volumen ≥ 1 ml;
    preporučena količina: odrasli: 10 ml; djeca: 2 – 3 ml.

Pohrana/transport:
≤ 2 sata / sobna temperatura;

≤ 24 sata / 2 – 8 °C;
ako se predviđa dulji transport, tada se za transport preporuča upotreba posude za hlađenje s umetkom za led.

9. Upute za prikupljanje uzorka za bakteriološku obradu stolice         

Uzimanje uzorka:
uzorak uzeti pomoću male žličice (nalazi se na poklopcu) u sterilnu posudicu za uzorkovanje stolica.
izbjeći kontaminaciju uzorka urinom.

Pribor za uzorkovanje i/ili minimalni volumen:
sterilna posudica s poklopcem na navoj i žličicom na poklopcu;
bilo koja sterilna posudica s poklopcem;
≥ 5 (1) g kruta stolica (veličina lješnjaka);
≥ 5 ml (tekuća stolica).

Pohrana/transport:
≤ 2 sata / sobna temperatura;
≤ 24 sata / 2 – 8 °C.

10. Upute za prikupljanje uzorka za parazitološku obradu stolice

Uzimanje uzorka:
uzorak (tekuću ili polutekuću stolicu) uzeti u sterilnu posudicu za uzorkovanje;
izbjeći kontaminaciju uzorka urinom.

Pribor za uzorkovanje i/ili minimalni volumen:
sterilna posudica s poklopcem na navoj i žličicom na poklopcu;
bilo koja sterilna posudica s poklopcem;
≥ 5 g kruta stolica (veličina lješnjaka);
≥ 5 ml (tekuća stolica).

Pohrana/transport:
tekuća stolica: ≤ 30 min / sobna temperatura
polutekuća stolica: ≤ 1 sat / sobna temperatura
formirana stolica: ≤ 24 sata / 2 – 8 °C

Važne napomene:
Preporuča se uzeti tri uzorka tri dana zaredom jer se jajašca parazita nepravilno izlučuju stolicom.
Pretraga se može napraviti tek nakon pet dana od primjene barijeve kaše ili mineralnih ulja, ili prije radiološke obrade probavnog sustava.


Što ako sam POZITIVAN na KORONAVIRUS

Preuzmite infografiku ovdje

Preuzmite infografiku