1.) Vama propisani lijek Martefarin, Pelentan, Marcoumar ili Sintrom usporava zgrušavanje krvi. Kod
ozljeda postoji povećana opasnost od krvarenja i otežanog zaustavljanja krvarenja.
2.) Lijek se mora uzimati točno prema uputama vašeg liječnika. Dnevna doza se ne smije samovoljno
povećavati niti smanjivati. Svako zaboravljeno uzimanje lijeka ili povećano doziranje smanjuje uspjeh
terapije.
3.) Lijek se mora uzimati uvijek u isto vrijeme, po mogućnosti odvojeno od ostale terapije. Djelovanje
lijeka se mora redovito kontrolirati laboratorijskom pretragom – PV (Protrombinsko vrijeme) izraženo u
INR jedinicama, a ne omjerima, postotcima ili sekundama
4.) Uzimanje više lijekova, prije svega antibiotika, lijekova za spavanje, lijekova za srce, lijekova protiv
bolova i slično, jako utječe na djelovanje antikoagulantnog lijeka. Prije uzimanja takvih lijekova je
neophodno konzultirati liječnika koji određuje dozu Vašeg antikoagulantnog lijeka.
5.) Ne uzimajte bez liječničkog odobrenja lijekove za bolove i cirkulaciju – npr. Iburofen, Neofen,
Voltaren, Analgin, Omega 3, Ginko bilo kojeg proizvođača. 6.)
U slučaju posjete zubaru radi vađenja zuba ili nekog drugog kirurškog zahvata važno je istaknuti da ste
na antikoagulantnoj terapiji.
7.) U koliko primijetite jače krvarenje zubnih desni, krvarenje iz nosa, krvarenje na sluznicama očiju ili
modrice na koži cijelog tijela, krvarenje pri mokrenju, ili iz debelog crijeva, ODMAH se javite vašem
Iiječniku.
8.) Prehlade i alergije utječu na razinu lijeka u krvi i bez da uzimate lijekove za olakšanje simptoma –
potrebno je prekontrolirati PV(INR) dva do tri dana nakon početka simptoma
9.) Ako Vam se dogodi bilo što od navedenog, između dvije kontrole, molimo da obavijestite sestru ili
tehničara pri vađenju krvi, a oni će prema potrebi pozvati liječnika za razgovor ili pregled.

Moguće nuspojave lijeka: 1. krvarenja 2. crna stolica 3. osip i svrbež kože 4. oticanje lica, grla,
ruku i nogu 5. modrice koje nisu posljedica udarca ili ozljede 6. bolovi ili pritisak u prsima 7.
mučnine, povraćanja, proljev 8. bolovi u zglobovima ili mišićima 9. opadanje kose 10. promjena
okusa hrane

Dodatci hrani koje treba izbjegavati: 1. omega 3, 2. koenzim Q10 3. brusnica 4. ulje noćurka 5. češnjak
6. ginko biloba 7. ginseng 8. glucosamine 9. vitamini koji sadrže vitamin K 10. alkohol
Što učiniti ako se zaboravi doza lijeka:

3⁄4 ako ste zaboravili popiti dozu lijeka unutar 12 sati od uobičajenog vremena – odmah popiti cijelu dozu i
nastaviti uzimati lijek u uobičajeno vrijeme 3⁄4 ako je prošlo više od 12 sati od uobičajenog vremena
uzimanja lijeka – ne uzimati lijek već pričekati uobičajeno vrijeme uzimanja slijedeće doze 3⁄4
ZABRANJENO je uzimanje dvostruke doze lijeka jer je visok rizik od krvarenja! 3⁄4 Kod kontrole PV-a
uvijek napomenuti da ste zaboravili uzeti dozu lijeka na vrijeme.
Preporuke kod ishrane (hrana sa puno K vitamina se ne preporučuje):

HRANA S PUNO VITAMINA K - IZBJEGAVATI : zelena salata , krastavci (svježi i kiseli), zelena
paprika mladi luk, kelj , prokulice, grašak, špinat , zelje (svježe i kiselo), zelene mahune , zelene
jabuke, soja i pripravci od soje, zelene kruške, avokado, kivi , jetra, peršin list ,žumanjak, brokula,
fermentirani mliječni proizvodi – jogurt i sirevi , zeleni čaj .
HRANA S UMJERENOM KOLIČINOM K VITAMINA – JESTI URAVNOTEŽENO :crveni kupus, pistacije,
kikiriki ,crvena paprika, sjemenke bundeve, soje i suncokreta ,šparoga, majoneza, žute mahune , sojino
ulje, žute bundeve ,tikvice.
HRANA S MALO VITAMINA K – PREPORUČUJE SE JESTI grah ,gljive , mrkva, crveni luk, celer

,krumpir, batat , patlidžan ,cikla ,karfiol, meso, riba, plodovi mora, sjemenke lana ,banana ,borovnica
,narandža limun ,crveno grožđe, crni čaj, kava ,maslac, margarin, bjeljanjak ,ulja – biljno, suncokretovo,
maslinovo, žitarice, riža, tjestenina, kruh, peciva ,mlijeko ne sadrži veliku količinu vitamina K, ali smeta
ulasku lijeka u organizam i treba ga izbjegavati.

Lijek ne uzimati sa mlijekom!
Slijedeće bolesti ili stanja utječu na djelovanje antikoagulantnih lijekova:
SMANJENO DJELOVANJE KOD: alkoholizma debljine ,oštećenja jetre , proljeva , slabog srca ,
dehidracije, povišenje temperature , smanjene funkcije štitnjače, pojačane funkcije štitnjače ,šećerna
bolest ,alergije ,stres .
Sve navedeno se provodi u skladu sa nalazima, kliničkom slikom, i preporukom obiteljskog liječnika!
Nekada su situacije i simptomi koji se čine krajnje jednostavni , zapravo, komplicirani i nikada ih ne treba
zanemarivati!

Izvor : Županijska bolnica Čakovec
MSD priručnik