DENTALNA MEDICINA, ERKAPIĆ IVANA zamjena IRENA ANA GALIĆ, DR. MED. DENT.

AUTOTRANSPLANTACIJA ZUBA

27.02.2019

Autor

Ivana Erkapić dr. med. dent.



Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, transplantacija se definira kao prijenos ljudskih stanica, tkiva ili organa s davatelja na primatelja s ciljem vraćanja tjelesne funkcije.

Autogena transplantacija zuba kirurški je prijenos zuba iz jedne alveole u drugu kod iste osobe. Glavna svrha ove specifične tehnike je izgubljeni zub zamijeniti zubom koji nema funkcije u svom primarnom području, a u receptivnom području može doprinijeti estetici i poboljšati žvačnu funkciju.

 

Iako se danas zamjena jednog izgubljenog zuba uglavnom rješava implantološkom terapijom, postoje situacije kad je autotransplantacija metoda izbora. Primjerice, kod nezavršenog rasta i razvoja kostiju gornje i donje čeljusti, dentalni implantati se ne koriste jer ometaju pravilan rast alveolarnog nastavka.

Nasuprot tome, uspješno transplantiran zub očuvanog parodontnog ligamenta slijedi i doprinosi fiziološkom razvoju alveolarnog nastavka i prva je alternativa za nadomještanje zuba kod djece i adolescenata.

Transplantacija zuba najčešće se koristi da bi se nadomjestio zub izgubljen zbog traume, dubokog karijesa ili aplazije zuba. Kao donosi se koriste zubi od manje vrijednosti u denticiji: umnjak kao zamjena na mjestu prvog ili drugog kutnjaka, ektopični pretkutnjaci i očnjaci te prekobrojni zubi.

Važno je uzeti detaljnu medicinsku i stomatološku anamnezu, obaviti klinički pregled i radiološku dijagnostiku. Zubi koji će se transplatirati moraju imati prikladan oblik i duljinu korijena.

Pokazalo se da nezreli korijeni u početnom stupnju razvoja, iako imaju veću stopu uspješnosti pri transplatiranju, pokazuju manji rast od nezrelih korijena u završnom stupnju razvoja, stoga se smatra da je idealno transplatirati zube čiji je vršak korijena širi od 1 mm u promjeru.

Parodontno cijeljenje uobičajeno se postiže za 2 mjeseca, a očituje se odsutnošću resorpcije korijena. Na RTG snimci uočava se kontinuirani prostor parodontne pukotine tijekom cijele površine korijena.

Revaskularizacija nastupa četvrtog dana poslijeoperativno . Jedan od glavnih čimbenika koji utječu na revaskularizaciju je vrijeme koje je zametak proveo izvan usta, kao i manipulacija njime u tijeku kirurškog zahvata.

 

Autotransplantacija se smatra uspješnom ako je postignuto cijeljenje okolne kosti uz očuvan parodontni ligament, bez resorpcije korijena zuba.

Neuspjehom se smatra nekroza pulpe, resorpcija korijena i ankiloza.

Stopa uspjeha ovisi o kirurškoj tehnici, dobi pacijenta, stupnju razvoja korijena, stupnju oštećenja parodontnog ligamenta, vremenu koje transplantat provodi izvan alveole, smještaju donora u zubnom luku te stanju mjesta implantacije.

 


Što ako sam POZITIVAN na KORONAVIRUS

Preuzmite infografiku ovdje

Preuzmite infografiku